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  • 北京中医医院:【科普】激素为何物,为什么会“上瘾”?

    2020-01-13 20:47 来源:北京中医医院 浏览:89

    【科普】激素为何物,为什么会“上瘾”?

    以下文章来源于北京中医医院风湿病科 ,作者宽街中医院风湿科

    北京中医医院风湿病科
    北京中医医院风湿病科

    首都医科大学附属北京中医医院风湿病科官方微信公众号


    激素为何物,为什么会“上瘾”?



    最近门诊有一位中年女性类风湿关节炎的患者,关节已变形,体型肥胖,面部肿胀,但关节肿痛不明显。该患者来自外地农村,病史10余年,当地村医曾给予地塞米松治疗,患者服用后关节肿痛可明显减轻。自此之后,每于关节肿痛发作时患者就自行服用地塞米松,轻了吃1片,重了可能连续吃3-4天。长此以往,关节不仅出现了变形,还出现过胃溃疡、骨质疏松、血压升高等不良反应,更让她困惑的是,为啥地塞米松还会“上瘾”?!根本停不下来。

    首先,咱们需要了解一下什么是激素?


    激素是人体内分泌器官分泌的,能够促进机体维持正常生理功能的一种物质。常见的有肾上腺皮质分泌的糖皮质激素和盐皮质激素,甲状腺分泌的甲状腺素等。地塞米松属于糖皮质激素的一种。糖皮质激素对机体的生长、发育、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,具有抗炎、调节免疫、抗休克等作用。同时也影响水、电解质、糖、蛋白质、脂肪的代谢,易出现水肿、低钾血症、糖尿病、高血压、高脂血症,甚或消化道黏膜损伤、骨质疏松、股骨头坏死等表现。



    由于糖皮质激素有抗炎、调节免疫的作用,经常被用于风湿免疫病的治疗。在类风湿关节炎的治疗中起到“桥梁”的作用。说到桥梁,大家应该能够想象,就是帮助“过河”的。而对于疾病而言呢,就是急性活动期可加用激素,待疾病缓解之后可逐渐减药至停用。但是,不能仅仅靠激素来控制病情,仍需加用长期控制病情的抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等,这些药起效慢,俗称慢作用药。这类药物强调早期应用,可以控制病情,预防骨质破坏、关节变形、功能障碍,有助于激素的减量,这样激素可以安全减停,就不会“上瘾”了。

    再次劝告类风湿关节炎患者,激素可用,但应规范系统地使用,不能自私服药。

    供     稿:路素言主治医师

    责任编辑:霍晓萌医生

    网页编辑:侯堃医生

    (图片来源于网络)


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